I Sverige är ungefär hälften av alla personer mellan 16 och 84 år överviktiga. För att klassificeras som överviktig måste man ha ett BMI (body mass index) över 25, och ett BMI över 30 innebär fetma. Både övervikt och fetma ökar risken för att utveckla artros, och i takt med att andelen överviktiga i befolkningen ökar, förväntas även antalet personer som drabbas av artros att öka. Övervikt och fetma utgör dessutom en riskfaktor för många andra sjukdomar, såsom hjärt- och kärlsjukdomar, diabetes, stroke och depression.
Övervikt och Artros – En Riskfaktor
Cirka 75% av de personer som diagnostiseras med knäledsartros i Sverige är överviktiga eller har fetma. Detta är inte förvånande, eftersom våra höft- och knäleder belastas med omkring 150% av kroppsvikten för varje steg vi tar. Till exempel, en person som väger 100 kg belastar sina leder med ungefär 150 kg per steg. Överviktiga personer löper cirka 8 gånger högre risk att drabbas av knäledsartros än personer med normal vikt, och tre gånger högre risk för höftledsartros. Det har också observerats att artros i fingrarna är vanligare bland överviktiga. En möjlig förklaring är att fettväv utsöndrar inflammatoriska proteiner, vilket kan bidra till inflammation och smärta i lederna, även i leder som inte direkt påverkas av kroppsvikt.
Att hålla en hälsosam vikt genom livet är avgörande för att förebygga ledbesvär. Om man bär på mer kroppsvikt än vad lederna och musklerna kan hantera, riskerar man att belasta lederna för mycket, vilket ökar risken för artros.
Operationer och Övervikt
Övervikt och fetma påverkar också behovet av operationer vid artros. De flesta patienter som behöver en protesoperation för sina leder är överviktiga eller har fetma. Bland artrospatienter som är aktuella för operation är de överviktiga i genomsnitt 10 år yngre än normalviktiga patienter vid operationstillfället. Det är också viktigt att komma ihåg att kirurgi alltid innebär risker, och för överviktiga personer, särskilt de med hög fetma, ökar risken för komplikationer som sårinfektioner och blodproppar.
Viktnedgång och Förbättring av Artros
Att upprätthålla en hälsosam vikt eller att gå ner i vikt kan vara en viktig faktor för att minska risken att drabbas av artros i framtiden. Förutom att skydda lederna, bidrar en hälsosam vikt även till att förebygga andra sjukdomar, som diabetes och högt blodtryck. Att gå ner i vikt kan också göra det lättare att röra på sig, vilket i sin tur har positiva effekter på den mentala hälsan.
En viktnedgång på 10% av kroppsvikten har visat sig lindra artrosbesvär avsevärt, och även en mindre viktnedgång kan ge märkbara förbättringar för lederna. Det är därför viktigt att se över både kost- och levnadsvanor samt att öka den dagliga fysiska aktiviteten.
En långsam och gradvis viktnedgång, kombinerad med kost och motion, är den mest hållbara metoden för att uppnå och behålla en hälsosam vikt. Snabbviktnedgång genom specifika dieter ger ofta snabb resultat, men dessa är sällan hållbara och kan leda till jojo-effekter. En långsiktig förändring i livsstil, där målet är en viktnedgång på 0,5–1 kg per vecka, är en rekommenderad och realistisk strategi.
Träningens Vikt
För personer som är överviktiga eller lider av fetma är träning särskilt viktig. Fysisk aktivitet stärker musklerna runt lederna, vilket gör det lättare att bära kroppsvikten utan att belasta lederna för mycket. Träning hjälper också till att förbränna kalorier, vilket underlättar viktnedgång. Att kombinera träning med en hälsosam kost är en effektiv strategi för att hantera både vikten och artrosbesvär.